新技术｜苏州九院肿瘤内科开展首例腹壁港技术
近日，苏州九院肿瘤内科成功开展吴江区首例超声引导下经皮腹腔化疗泵植入术，为一名胃癌合并腹腔广泛转移的患者提供了新的治疗模式。
63岁的陶女士，在2018年6月曾行胃癌根治术，2021年9月发现转移病灶并行手术治疗。近期患者出现了中等量的腹水，每次住院均需行腹腔穿刺置管术，反复的穿刺，导致穿刺部位渗液、红肿等并发症的出现，这不仅给患者心理和身体造成了巨大的痛苦，也给腹腔局部化疗增加了工作难度。
根据陶女士的情况，苏州九院肿瘤内科团队对患者进行了综合评估，向患者及家属介绍了一项新技术——超声引导下经皮腹腔化疗泵植入术，患者及家属经过慎重考虑后接受了该方案。
术中，胡韶军医师在超声引导下将化疗泵导管置入腹腔，随后在左锁骨中线下2cm左右行纵行切口（3cm）植入化疗泵，通过隧道针将导管和泵体链接起来，整个手术过程仅40分钟。术后患者自行步入病房，化疗泵接上引流管后腹腔积液可顺畅流出。术后通过化疗泵给患者腹腔注入化疗药物，完成本周期腹腔灌注化疗。
传统的腹腔穿刺置管术具有容易堵管、治疗时间短、化疗药物渗漏、反复穿刺易感染等缺点，该腹腔化疗泵的应用可以避开上述缺点。目前国内开展的腹腔化疗泵植入手段绝大多数是经开腹手术或者腹腔镜手术进行，然而该方式有赖于全麻，具有创伤大，费用高，术后患者恢复缓慢等缺点。
超声引导下经皮腹腔化疗泵植入术新技术由肿瘤内科李燕主任牵头申报，2022年08月获批立项。该手术既可用于引流，又可局部注入化疗药物，无论患者有无腹水，均可植入。此项新技术的成功应用，解决了目前临床遇到的棘手问题，为腹腔转移的患者提供了新的治疗模式，也标志着苏州九院肿瘤科团队在技术创新、学科建设层面迈上了新的台阶。
肿瘤内科 杨斌峰