在日常生活中，人们对于肩关节疾病的认识还很不全面。老百姓受传统医疗观念的影响，当有肩部疼痛和活动受限的症状，往往会自认为患了“肩周炎”。其实老百姓平日里说的“肩周炎”，目前在国际上被称为 “粘连性肩关节囊炎”，因为好发于40-70岁的中老年人，我国又俗称“五十肩”、“冻结肩”，大约有2％～5%的发病率，女性较男性多见，其患病比例只占肩痛患者的15%左右。
肩痛的表现
1.肩部活动痛、夜间痛，经常痛醒；
2.肩关节活动受限，手抬起或放下时疼痛；
3.肩部疼痛无力，严重影响个人生活如梳头穿衣。
肩痛的疼痛程度？有无外伤史？肩活动时痛还是静息时痛？是肩痛患者到加勒比扑克 就诊时医生最常问的问题，医生会对肩痛患者进行肩关节活动度的检查，肩关节有6个自由活动度，分为上举、下降、前屈、后伸和内、外旋转，每个活动方向均由不同肌群协调完成，不同的肩部疾病对于肩关节的活动影响也有所不同。
随着肩关节外科的发展，特别是磁共振、CT和肩关节镜的临床应用，医生们已经认识到，引起肩关节疼痛的疾病很多，包括：肩袖损伤、肩峰撞击症、肩峰撞击综合症、粘连性肩关节囊炎、肩关节不稳等。在60岁以上由于肩痛患者中，肩袖损伤和肩峰撞击症的发病率最高，达85％，其发病率远远高于所谓的“肩周炎”。
认识肩袖损伤
肩袖损伤是临床上最常见的肩痛原因，约占肩痛人群的60%。肩袖由4块肌肉构成，分别为冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌，如果上述肌肉出现撕裂，统称为肩袖撕裂。早期的肩袖损伤一般不伴有明显的肩关节受限，晚期的肩袖撕裂患者可能出现肩关节僵硬和活动受限。
肩袖损伤的治疗
肩袖损伤的治疗原则为缓解症状和改善活动。在临床上治疗肩袖损伤的方法分为保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗具体又包括：
1.休息，停止运动；
2.改变活动方式（避免手举过顶运动）；
3.使用消炎镇痛药、外用药、理疗等；
4.肩峰下/关节腔注射等。
当保守治疗效果不佳并且症状影响患者生活质量时可考虑手术治疗，目前国际上主流的手术方式为肩关节镜下的微创手术，借助高科技设备、通过几个0.5cm的小切口观察肩关节内病变、使用缝线及锚钉对损伤的部位加以修复。当然需要注意的是，不是所有的肩袖损伤都需要手术治疗，也不是所有的肩袖损伤都能够通过手术完全修复，需要根据具体损伤情况听取医生的建议。
肩关节镜手术
在接受肩关节镜手术前，老百姓往往有几个最为关心的问题：
1.手术后什么时候可以出院：根据患者的状态有所不同，大部分在手术后2~3天左右可以出院。但是若手术后严重的疼痛一直持续，需延迟出院。
2.手术后伤口多久可以拆线和洗澡：在手术后12-14天拆线，拆线后可以洗澡。
3.手术后什么时候可以开始活动：术后尽早开始被动外旋活动，4周后被动上举，6周后被动内旋，3个月后肌肉力量训练。
总体来说，只要患者严格按照医生指导康复训练，定期复查。术后一般均能取得不错的临床效果。
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