加勒比扑克

　　　　　　　　　　　　　　　　　苏州市吴江区第一人民加勒比扑克 心内科副主任医师   陈玲丽
　　因为没有明显的症状，高血压常被称为“无声的杀手”，尽管早期不容易被发现，但它却并不因此减少对机体的伤害。高血压是心脏病、脑卒中、肾脏病发病和死亡的重要的危险因素，我国约70%的脑卒中死亡和约50%心肌梗死死亡与高血压密切相关。
　　在这里我给大家普及一下高血压的知识：首先高血压是如何定义的？
　　（1）正常血压的定义：凡18岁以上的成年人，收缩压<130 mmHg，舒张压<85mmHg
　　（2）理想血压：收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
　　（3）正常血压高值：收缩压<130-139mmHg， 舒张压85-89mmHg，这个高值范围，虽然还不属于高血压水平，但患心脑血管疾病的危险比正常人高。
　　高血压的诊断标准是：（1）在没有服用降压药物的情况下，非同日三次测量血压收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg；（2）如果病人有高血压病史，目前正在服用降压药物，不管现在的血压水平多少，仍属于高血压范畴。
　　首次发现血压升高患者医生会建议您做一些相应的检查，比如24小时动态血压监测、心脏超声、心电图或血生化检查等等，做这些检查的目的是：（1）证实血压确实是长期升高（不是偶然升高）；（2）观察血压升高的程度；（3）排除继发性高血压；（4）明确是否有“靶器官”损害；(5）了解高血压病人是否有其他影响预后的心血管病危险因素，如高血脂、糖尿病等。
　　高血压发病因素有哪些呢？（1）肥胖（2）高盐饮食（3）饮酒；（4）除了以上三大因素之外，高血压的发生还与吸烟、遗传种族、心理因素、社会文化因素、以及口服避孕药物等有关。
　　高血压之所以称为“杀手”，是因为它的并发症：高血压的并发症包括心脏肥大，心功能衰竭、脑中风、肾功能减退以及视网膜病变等等。高血压可以引起各种类型的脑中风，也可以引起慢性能脏损害；而肾功能减退又会加重高血压的持续发展。
高血压的危害如此之大，那如何预防高血压？
　　1）定期监测血压。正常成年人建议每年至少测量一次血压。高血压易患人群（如血压130-139/85mmHg、肥胖、缺乏运动、血脂高的人群），建议每半年测量1次血压；
　　2）限制食盐的摄入。高盐饮食显著增加高血压患病风险。世界卫生组织规定每天盐摄入量为5g，中国的标准是6g。
　　3）坚持运动，可进行一些散步、太极拳、游泳等；
　　4）多吃蔬菜水果，少吃高脂肪、高盐和高糖食品；
　　5）限制饮酒：不饮酒或者少量饮酒；
　　6）戒烟：吸烟有害健康，应尽早戒掉。
　　得了高血压如何治疗？
　　1）大多数患者需要长期和规律地服用降压药，降压治疗要达标；
　　2）降压治疗的血压目标：普通高血压患者将至140/90 mmHg以下，65岁以上的老年高血压至可降至150/90mmHg以下；年轻人或合并糖尿病、冠心病、慢性肾脏病等患者，应进一步将至130/80mmHg以下。
　　3）原发性高血压一般不能**。
　　4）大多数高血压是可以控制的，控制高血压可以明显降低心脑血管病发率和死亡率。