互动问答 | 关于“门特”的那些事
“门特”是什么?
怎么报?
下面
就说说关于“门特”的那些事。
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01门特是什么?
“门特”是基本医疗保险门诊特殊病的简称,针对诊断明确,病情相对稳定,所需负担的医疗费用相对较高,适合在门诊治疗,相比于住院更加方便的疾病。
02门特有什么用?
能够切实减轻参保群众的门诊医疗费用负担,同时便于医保部门加强和规范对门诊特殊病的管理,保障医疗保障基金的安全运行。
03门特的病种有哪些?
苏州地区的门特病种包含恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、器官移植术后抗排异治疗等以及类风湿性关节炎、帕金森氏综合症、慢性阻塞性肺病三种慢病,具体参考下图:
04九院门特如何办理?
1.医生判定是否符合办理门特资格,填写《门诊慢特病病种待遇申请表》;
2.副主任医师以上资质的医生在申请表上签字;
3.持医保卡、申请表、门诊病历、出院小结、基因检测报告,至苏州九院门诊1楼服务台审核盖章,插卡录入医保系统;
4. 信息录用完毕后,医保系统会自动对门特项目有效期予以登记待遇(理论上,申请完毕一个工作日后即可正常使用);
5.打印门特证明,一式两份,一份给参保人,一份医疗机构保留备查。
严重精神障碍患者办理精神障碍类门特需前往精神病专科加勒比扑克 办理。
医保物价科 贾娴珺