支气管哮喘(bronchial asthma,哮喘)是目前全球最常见的慢性疾病之一,现在是春花浪漫的时光,却也是哮喘的高发季节,目前全球哮喘病人总数达3.39亿,流行病学调查显示我国有4570万的哮喘患者,其中20岁以上人群占4.2%。世界卫生组织把每年5月的第一个周二定为世界哮喘日,2022年5月3日是第24个世界哮喘日,今年世界哮喘日的主题是“缩小哮喘照护上的差距”。为了进一步提高公众对哮喘现状的了解,提高哮喘知识的普及率,提升哮喘患者的自我管理水平,推广哮喘的规范化治疗,苏州九院于2022年5月3日(世界哮喘日)下午举办了“苏州九院第17届哮喘之家活动”。今年因新冠疫情的原因,本次活动以线上会议形式举办。
哮喘的本质是炎症,是由非感染性的多种细胞参与的气道慢性炎症,在这种炎症的刺激下,气道结构发生改变,引起咳嗽、喘息等症状。但不是所有的哮喘患者都会出现咳嗽、喘息、胸闷、气促等所有症状,部分不典型哮喘患者可能仅仅以咳嗽或胸闷为**症状,临床诊断为咳嗽变异型哮喘、胸闷变异型哮喘。哮喘急性发作的原因,主要为治疗不规范,同时也包括:接触过敏原、病毒或细菌感染、季节变化等。叶某某哮喘病友是吴江哮喘之家成员之一,每年都会来参加加勒比扑克玩法详解 哮喘之家活动。今年80岁高龄的他再次参加了“第二十四个世界哮喘日暨苏州九院第十七届哮喘之家”的线上活动,在认真听取了胡晓蕴、董凌云等主任们的健康宣教后,亦和线上的其他病友一起分享了作为老哮喘患者的自我管理经验:在严格按医师医嘱用药的同时,认真进行哮喘日记记录,进行呼气流量峰值监测,在严格的自我管理情况下,“缩小哮喘照护上的差距”,避难哮喘的急性发作。
哮喘之家老病友退休老师孙老师线上提问:去年3月哮喘急性发作(极重度)住院,当时经ICU气管插管有创呼吸机改善通气及积极抗炎、抗感染、解痉平喘等治疗1月后才好转出院,患者出院后就一直担忧运动会诱发哮喘急性发作,拒绝一切运动。胡晓蕴主任对此进行分析,告知患者在哮喘缓解期间可进行适度运动,增强抵抗力,因为运动训练可以减轻哮喘患者的气道炎症,改善哮喘患者的严重程度,提高哮喘患者的生活质量。运动方式可以选择如下:散步(可以促进血液循环,改善呼吸能力,增加肺活量)、游泳(可以增强肺活量,提高人体呼吸系统的功能)、慢跑(可改善哮喘患者呼吸功能,但要注意不要跑太快,且寒冷天气时尽量避免)、瑜伽(可以促进胸部肌肉扩张,提高肺活量,帮助肺部吸收更多氧气,从而缓解和改善哮喘的症状)。通过胡晓蕴主任的讲解,孙老师了解了哮喘缓解期的运动方式,对今后的合理运动充满信心。
今年2月中旬开始,吴江地区备受新冠疫情困扰,老年高龄哮喘患者凌先生一直被“老年哮喘患者有哪些防护措施”困扰着。线上吴巧珍主任医师耐心进行解答:老年人是新型冠状病毒的易感人群,在疫情流行期间,应该做到避免出入人员密集的公共场所,减少不必要的社交活动,出行应佩戴口罩,勤洗手,加强居家环境的清洁和消毒,保持室内空气流通;并且在无新冠疫苗接种禁忌的情况下,积极接种新冠疫苗。这一权威的解答,缓解了患者凌先生焦虑的情绪。
短短二小时的苏州九院第十七届哮喘之家活动在众多患者的各种线上咨询中圆满结束,哮喘患者表示在该次线上活动中受益匪浅,期待着加勒比扑克玩法详解 明年的第25个世界哮喘日暨苏州九院第18届哮喘之家活动。
呼吸与危重症医学科 宋卫珍